Справочник заболеваний Заболевания на букву А Ахалазия пищевода
Сок Нони Будь Здоров!
На правах рекламы
Партнеры
Медицинские анекдоты
| - Доктор, я работаю как лошадь, ем как свинья, устаю как собака, что мне делать? - Не знаю, я не ветеринар. |
Медицинские афоризмы
| "Руки - это глаза тела". Е. Вахтангов |
Ахалазия пищевода
Ахалазия пищевода - это комплекс нервно-мышечных нарушений, приводящих к уменьшению или отсутствию возможности нижнего пищеводного сфинктера к расслаблению в процессе акта глотания в сочетании с уменьшением или исчезновением пропульсивной перистальтики средней трети пищевода.
Симптомы
Пациенты часто просыпаются ночью от кашля или удушья, возникающих после эпизода заброса пищи. Срыгиваемая жидкость может быть представлена белой пенообразной массой (возможно, это связано с накоплением слюны в пищеводе во время сна). Боли в грудной клетке и изжога встречаются с одинаковой частотой (примерно у 40% пациентов с ахалазией пищевода). Боли обычно локализуются за грудиной, носят сдавливающий или сжимающий характер и распространяются в шею, нижнюю челюсть или спину.
У большинства пациентов с ахалазией пищевода нарушение глотания возникает при приеме как твердой, так и жидкой пищи. Однако на начальной стадии ахалазии дисфагия обычно наблюдается при приеме только твердой пищи; на более поздних стадиях заболевания присоединяется также нарушение глотания при приеме жидкостей.
Лечение
Больным рекомендуется придерживаться щадящей диеты, исключающей травматизацию слизистой пищевода. Пациент должен избегать приема алкоголя, пищевых продуктов, способных повреждать слизистую и способствовать прогрессированию дистрофических и рубцовых изменений его стенки. Устранение гипертонуса НПС и улучшение транспорта пищевых масс по пищеводу может достигаться путем рационального использования препаратов, обладающих спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру. В первую очередь применяют нитраты, антагонисты кальция, миотропные спазмолитики и др. Хотя предпочтение должно отдаваться монотерапии, в случае необходимости, в лечении ахалазии пищевода могут применяться комбинации указанных препаратов, поскольку точки приложения их фармакологического действия различны.
Наиболее эффективными являются нитраты (пролонгированные формы нитроглицерина, изосорбида динитрат и др.), но их прием нередко сопровождается головной болью, порой весьма выраженной, что может послужить поводом для отказа от препаратов данной группы. Нитраты применяют в средних терапевтических дозировках и, как правило, кратковременно, до исчезновения (или существенного снижения) клинических проявлений ахалазии пищевода.
Медицинские советы
| Болеутоляющие растительные средства |
| Клевер луговой и ромашка аптечная — взять по 10 г каждой травы, залить стаканом кипятка, поместить в водяную баню на 15 минут, настоять 1 час, процедить и отжать сырье. Охладить при комнатной температуре. Принимать внутрь по 50-100 мл как обезболивающее средство. Наружно в виде теплых примочек и компрессов при опухолях, ожогах.
Хрен, редька — свежим соком смазывают болевые места, суставы, прикладывают при невралгических болях. Бузина черная — мякоть ягод применяется наружно при воспалении лицевого нерва, межреберной невралгии. Березовые почки — используют очень широко. Примочки из отвара березовых почек или настойка из почек хорошо заживляют старые раны, даже очень глубокие, а также хорошо действуют при пролежнях (в виде обмываний), при зубной боли (ватку с настойкой кладут на больной зуб). Отвар из почек и листьев дают пить женщинам во время менструаций для облегчения болей. Настойка на спирту — 25 г березовых почек заливают 100 мл спирта и настаивают 8 дней. Принимают по 20-25 капель 3 раза в день. Настойка на водке — на бутылку водки взять полбутылки почек, настаивать 30 дней. Принимать по 40 капель 3 раза в день (при холере пить по 1 рюмке каждый час до прекращения рвоты и поноса). Отвар почек — чайная ложка почек на 100 мл кипятка. Кипятить 1 минуту, настоять 1 час. Принимать по 2 столовые ложки 4 раза в день. При отсутствии березовых почек можно пользоваться листьями березы (лучше всего заготовить майские клейкие листочки) для приготовления отвара или настоя. Отвар делается из расчета 2 столовые ложки на стакан воды. Принимать по 100 мл 3-4 раза в день. |