Медикал Бест

Группа хирургов нью-йоркской больницы New York Downtown Hospital под руководством доктора Джузеппе Дель Приоре заявила о готовности провести операцию по пересадке донорской матки. По словам медиков, они уже подобрали несколько потенциальных доноров и в настоящее время проводят консультации с предполагаемыми пациентками.

Первая в мире пересадка матки была проведена в Саудовской Аравии в 2002 году и закончилась неудачей: через 100 дней после операции донорский орган пришлось удалить из-за массированного образования тромбов в кровеносных сосудах.

Месяц назад группа Дель Приоре в сотрудничестве с исследователями из Питтсбургского университета успешно провела пересадку матки самке макаки-резуса. По данным ученых, им удалось обеспечить полное восстановление кровоснабжения пересаженного органа и предотвратить его отторжение.

Потенциальными пациентками американских врачей являются тысячи женщин с удаленной маткой и нормально функционирующими яичниками. Пересадка донорской матки вновь позволила бы им иметь детей. В настоящее время единственным выходом для таких пациенток является экстракорпоральное оплодотворение с имплантацией зародыша в матку суррогатной матери.

Сейчас исследователи намерены проследить ход беременности у подопытного животного. Впрочем, по словам доктора Дель Приоре, этот эксперимент не является строго необходимым, поскольку безопасность такой процедуры для реципиента была подтверждена в ходе предыдущих исследований.

Впрочем, ряд американских специалистов не разделяют оптимизм Дель Приоре и его сотрудников. Скептики в частности указывают на большое число и сложную структуру сосудов, обеспечивающих кровоснабжение матки, на быстрый рост этого органа во время беременности, а также на потенциальную опасность, которую использующиеся для предотвращения отторжения донорских тканей препараты представляют для развивающегося плода.

Для того, чтобы снизить риск образования тромбов при пересадке, медики намерены увеличить число кровеносных сосудов, которые будут пересажены вместе с маткой, а также использовать во время операции повышенные дозы препаратов, снижающих свертываемость крови.

Наиболее  вероятным источником донорских органов для подобных операций являются пациенты с погибшей корой головного мозга - например, жертвы черепно-мозговых травм. Впрочем, не исключается и использование органов живых людей.

Некоторые ученые полагают, что наиболее благоприятным донором при пересадке матки может быть близкий родственник пациентки, например ее мать. Как правило, близкое родство между донором и реципиентом позволяет врачам существенно снизить риск отторжения и дозы иммунодепрессантов, использующихся для его предотвращения.