Сок Нони Будь Здоров!

noni-nsk Сок Нони Новосибирск

Восстанови иммунитет!
Будь всегда в тонусе,
Будь красив и здоров!
Пей сок Нони!

На правах рекламы

Партнеры



Медицинские анекдоты

- В желчном пузыре у вас камни, в моче песок, в легких известь...
- Доктор, скажите, где у меня глина и я начну строиться!

Медицинские афоризмы

Спирт, клофелин и димедрол - именно эти три компонента делали доктора Айболита добрым...

Справочник заболеваний по алфавиту

Эмпиема

 

Эмпиема плевры (гнойный плеврит, пиоторакс) - скопление гноя в плевральной полости с вторичной компрессией легочной ткани.

Прямой путь проникновения инфекции; травма легкого, ранения грудной стенки, разрыв пищевода (посттравматическая эмпиема), пневмония, туберкулез, абсцесс или гангрена легкого, бронхоэктазы, резекция легких, пневмоторакс. Наиболее часты пара- и метапневмонические эмпиемы. Непрямой путь проникновения инфекции: поддиафрагмальный абсцесс, острый панкреатит, абсцессы печени, воспаление мягких тканей и костного каркаса грудной стенки.
Возбудители: стафилококки, пневмококки, факультативные и облигатные анаэробы (синегнойная палочка). В результате воспаления возникает гиперемия и лейкоцитарная инфильтрация плевральных листков, далее отложение фибрина, клинически проявляющееся появлением шума трений плевры и болями, исчезающими при продолжающемся накоплении жидкости в плевральной полости. Постепенно плевральные листки утолщаются, образуются шварты, способствуя организации полости эмпиемы, одно- или двусторонней, ограниченной либо тотальной, чаще расположенной базально, реже парамедиастинально.

Осложнения. Перфорация внутрь с образованием бронхоплевральных свищей, реже наружу, через межреберные промежутки - скопление гноя в мягких тканях грудной стенки (empyema necessitatis), септикопиемия.

Симптомы, течение. Клиническая картина маскируется симптомами пневмонии, поэтому при метапневмонических эмпиемах ее признаки после светлого промежутка распознаются легче, чем при постпневмонических эмпиемах, затушеванных текущей пневмонией. Определяют также укорочение перкуторного звука, исчезновение дыхательных шумов, ослабленное голосовое дрожание. Рентгенологическое исследование стоя выявляет базальное затемнение с горизонтальным уровнем при гнилостной инфекции или бронхоплевральном свище - пиопневмоторакс. Покраснение кожи наблюдается только при прорыве гноя из полости эмпиемы под кожу. Общее состояние прогрессивно ухудшается в результате возникшей гнойно-резорбтивной лихорадки: слабость, потеря аппетита, похудание, гектическая температура, частый пульс, высокий лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, гипо-и диспротеинемия.

Лечение
Лечение эмпиемы плевры включает в себя общее повышение сопротивляемости организма, ежедневные пункции с тщательным промыванием плевральной полости антисептическими растворами с протеопитическими ферментами и последующими введениями больших доз антибактериальных средств, соответствующих чувствительности микрофлоры. Лечение острой эмпиемы плевры можно считать завершенным только после полного расправления легкого, заканчивающегося обычно облитерацией плевральной полости.

 

Медицинские советы

Когда нужно обращаться к врачу в случае повышенного беспокойства

Врачей начинает беспокоить состояние пациента тогда, когда он начинает волноваться из-за обычных вещей, которые большинство людей воспринимают как что-то само собой разумеющееся. Волнение из-за долгого ожидания автобуса, встреч с новыми людьми, хождения по магазинам или использования бытовых приборов - это ненормально, и если это оставить без внимания, то волнение станет более устойчивым и будет возникать из-за еще большего количества вещей.

Врачи называют это "неврозом беспокойства", и он может быть настолько сильным, что пациент не способен вести нормальную жизнь.

К сожалению, посещение врача у этих людей также вызывает беспокойство, и они не обращаются за помощью до тех пор, пока ситуация не станет критической.

Важно, чтобы близкие друзья и родственники вмешались в ситуацию и позаботились о том, чтобы больному была оказана медицинская помощь на ранней стадии болезни.

Лечение может включать лишь беседы с терапевтом или психиатром, но иногда пациент нуждается в медикаментах, чтобы вернуться в нормальное состояние. Чем раньше начато лечение, тем меньше оно требует времени и тем более успешен его конечный результат.