Сок Нони Будь Здоров!

noni-nsk Сок Нони Новосибирск

Восстанови иммунитет!
Будь всегда в тонусе,
Будь красив и здоров!
Пей сок Нони!

На правах рекламы

Партнеры



Медицинские анекдоты

Доктор объясняет пожилому пациенту:
- Вы постепенно теряете слух, и чтобы замедлить этот процесс, вам необходимо прекратить курение, употребление алкоголя и связь с женщинами.
Старик подумал и ответил:
- И все это только ради того, чтобы немного улучшить слух?

Медицинские афоризмы

"- Я заметил, - продолжал учитель, - что вы обращали при вашем преподавании особое внимание на учение о связках - и совершенно справедливо; мертвый костяной остов от них-то и получает первые признаки оживления".
Гете "Годы странствий Вильгельма Мейстера"

Флорикс

Лекарственные формы
таблетки 40мг, раствор для инъекций 10мг/мл


Производители
Русан Фарма(Индия)


ФармГруппа
Петлевые диуретики


Международное непатентованное наименование
Фуросемид


Синонимы
Апо-Фуросемид, Диусемид, Дифурекс, Кинекс, Лазикс, Ново-Семид, Тасек, Тасимайд, Урикс, Фрусемид, Фурон, Фурорезе, Фуросемид, Фуросемид (Мифар), Фуросемид Ланнахер, Фуросемид Никомед, Фуросемид-Милве, Фуросемид-Ратиофарм, Фуросемид-Тева, Фурсемид


Состав
Активное вещество - фуросемид.


Фармакологическое действие
Диуретическое, натрийуретическое. Действует на всем протяжении толстого сегмента восходящего колена петли Генле и блокирует реабсорбцию 15–20% профильтровавших ионов натрия. Секретируется в просвет проксимальных почечных канальцев. Увеличивает выведение бикарбонатов, фосфатов, кальция, магния и калия, повышает pH мочи. Обладает вторичными эффектами, обусловленными высвобождением внутрипочечных медиаторов и перераспределением внутрипочечного кровотока. Быстро и достаточно полно всасывается при любом пути введения. Период полувыведения составляет 0,5-1 час. Экскретируется на 88% почками и на 12% – с желчью. Диуретический эффект характеризуется значительной выраженностью, кратковременностью и зависит от дозы. После орального назначения он наступает через 15-30 минут, достигает максимума спустя 1-2 часа и длится 6-8 часов. При в/в инъекции проявляется через 5 минут, пик – через 30 минут, продолжительность – 2 часа. В период действия экскреция ионов натрия значительно возрастает, однако после его прекращения скорость выведения ионов натрия уменьшается ниже исходного уровня (феномен «рикошета» или отдачи). Феномен обусловлен резкой активацией ренин-ангиотензинового и других антинатрийуретических нейрогуморальных звеньев регуляции в ответ на массивный диурез. Стимулирует аргинин-вазопрессиновую и симпатическую системы, уменьшает уровень предсердного натрийуретического фактора в плазме, вызывает вазоконстрикцию. Вследствие феномена «рикошета» при приеме 1 раз в день может не оказывать существенного влияния на суточную экскрецию ионов натрия. Эффективен при сердечной недостаточности (как острой, так и хронической), улучшает функциональный класс сердечной недостаточности, т.к. снижает давление наполнения левого желудочка. Уменьшает периферические отеки, застойные явления в легких, сосудистое легочное сопротивление, давление заклинивания легочных капилляров в легочной артерии и правом предсердии. Сохраняет эффективность при низкой скорости клубочковой фильтрации, поэтому используется для лечения артериальной гипертензии у больных с почечной недостаточностью.


Показания к применению
Хроническая сердечная недостаточность, отек легких, гипертонический криз, отечно-асцитический синдром при циррозе печени, почечная недостаточность, нефротический синдром, выраженная гипернатриемия, гиперкальциемия и гипермагниемия.


Противопоказания
Повышенная чувствительность (в т.ч. к сульфонамидам), печеночная кома, тяжелые нарушения электролитного баланса, гипокалиемия, выраженная недостаточность функции печени и почек, олигурия в течение более 24 ч, анурия, подагра, гиперурикемия, сахарный диабет или нарушение толерантности к углеводам, декомпенсированный митральный или аортальный стеноз, повышение давления в яремной вене свыше 10 мм рт.ст., гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией выходного тракта левого желудочка, гипотензия, инфаркт миокарда, системная красная волчанка, панкреатит, метаболический алкалоз.


Побочное действие
Гипотензия, в т.ч. постуральная, коллапс, тромбоэмболия, тромбофлебит (преимущественно у пожилых), гипокалиемия, гипомагниемия, гипонатриемия, нарушение толерантности к глюкозе, гиперурикемия, подагра, повышение уровня холестерина ЛПНП (при больших дозах), нарушение КЩС (гипохлоремический алкалоз), гиперкальциурия, нарушение функции печени, внутрипеченочный холестаз, панкреатит, диарея, запор, тошнота, рвота, анорексия, поражение внутреннего уха, потеря слуха, затуманивание зрения, спутанность сознания, нервозность, головная боль, головокружение, парестезия, слабость, спазм мышц, спазм мочевого пузыря, озноб, лихорадка, тромбоцитопения, апластическая анемия, лейкопения, системный васкулит, интерстициальный нефрит, гематурия, некротизирующий ангиит, эксфолиативный дерматит, многоформная эритема, импотенция, фотосенсибилизация, крапивница, кожный зуд.


Взаимодействие
Аминогликозиды, этакриновая кислота и цисплатин повышают ототоксичность (особенно при нарушенной функции почек). Усиливает опасность поражения почек на фоне амфотерицина B. При назначении высоких доз салицилатов увеличивается риск развития салицилизма, сердечных гликозидов – гипокалиемии и связанной с ней аритмии, кортикостероидов – электролитного дисбаланса. Уменьшает миорелаксирующую активность тубокурарина, потенцирует эффект сукцинилхолина. Снижает почечный клиренс лития. Под влиянием фуросемида возрастает эффект ингибиторов АПФ и антигипертензивных средств, варфарина, диазоксида, теофиллина, ослабляется – противодиабетических препаратов, норадреналина. Сукральфат и индометацин снижают эффективность. Пробенецид увеличивает концентрацию в сыворотке.


Передозировка
Симптомы: гипотензия, снижение ОЦП, гипокалиемия и гипохлоремический алкалоз. Лечение: поддержание жизненно важных функций.


Особые указания
При наличии асцита без периферических отеков рекомендуется применять в дозах, обеспечивающих дополнительный диурез в объеме не более 700–900 мл/сутки во избежание развития олигурии, азотемии и нарушений электролитного обмена. С целью исключения феномена «рикошета» при лечении артериальной гипертензии назначают не менее 2 раз в сутки. Следует иметь в виду, что длительный прием может привести к появлению слабости, усталости, снижению АД и сердечного выброса, а чрезмерный диурез при инфаркте миокарда с застойными явлениями в малом круге кровообращения может способствовать развитию кардиогенного шока. Необходима временная отмена (на несколько дней) перед назначением ингибиторов АПФ. В течение первых месяцев лечения рекомендуется контроль АД, уровня электролитов (особенно калия), CO2, креатинина, азота мочевины, мочевой кислоты, периодическое определение активности печеночных ферментов, уровня кальция и магния, содержания глюкозы в крови и в моче (при сахарном диабете). При сохранении олигурии в течение 24 часов фуросемид следует отменить. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.


Литература
1. Реестр Лекарственных средств 2003 года.
 

Популярные лекарства

Медицинские советы

Мозговой инсульт
Инсульт (от латинского insulto — наскакиваю, нападаю) — острое нарушение мозгового кровообращения, наступающее внезапно. Возникает чаще всего на фоне гипертонической болезни, атеросклероза сосудов головного мозга, а также при аневризмах или других аномалиях сосудов головного мозга.

Все инсульты делятся на геморрагические (кровоизлияние в мозг под оболочки) и ишемические (тромбоз мозговых сосудов, ишемические размягчения мозговых сосудов и т. д.).

Геморрагический инсульт развивается чаще всего в результате повышения проницаемости сосудистой стенки. Здесь имеют значение вазомоторные нарушения сосудистой стенки, чему способствуют резкие повышения и понижения кровяного давления. В области кровоизлияния образуется очаг красного размягчения и в конечной стадии — киста и рубцовые изменения ткани мозга.

Геморрагический инсульт может быть также результатом разрыва аневризм сосудов основания мозга.

Инсульт обычно возникает внезапно и может привести к смерти в первые же часы. Возникает он чаще всего после перенесенных волнений и стрессовых состояний чаще вечером или днем. Иногда могут наблюдаться так называемые предвестники инсульта в виде головной боли, головокружения, тяжести в голове. При наступлении инсульта больной внезапно падает, теряет сознание, развивается коматозное состояние. Дыхание хриплое, громкое, пульс напряжен, давление часто повышено. Лицо багрового или синюшно-багрового цвета, часто наблюдается рвота. Взгляд безучастный, «плавающие» маятникообразные движения глазных яблок, иногда отведение глаз в сторону очага поражения. Может наблюдаться непроизвольное отделение мочи и кала.

На стороне, противоположной поражению, обнаруживаются паралич одной или обеих конечностей, выявляется асимметрия лица. Совет. При подозрении на инсульт необходимо срочно вызвать к больному врача!

До прихода врача больного надо удобно уложить на кровать, расстегнуть на нем одежду, обеспечить приток свежего воздуха. Чтобы больной не задохнулся при приступах рвоты, наклонить лицо в какую-либо сторону и приподнять. На затылочную и теменную область необходимо положить пузыри или грелки со льдом, а при их отсутствии — хотя бы мокрые полотенца. К ногам положить грелки или горчичники.

Старым испытанным средством знахарей и травников было «бросать кровь» при явлениях инсульта. Прокалывали вены на руках или ногах и ждали, пока сойдет черная кровь. Кровопускание обычно значительно улучшало состояние больного.

Если больной в состоянии глотать, надо дать ему успокоительные средства и средства, понижающие давление (если больной гипертоник). Транспортировать больного в больницу без заключения врача не рекомендуется.

Знахари издавна рекомендовали при инсульте в качестве средства скорой помощи положить на голову пузырь со льдом, причем пузырь кладется на сторону, противоположную парализованной стороне тела.

После того как больной придет в себя, ему надо дать слабительное (глауберова соль, трава или таблетки сенны) и сделать клизму.
В парализованные конечности полезно несколько раз в день втирать любую летучую мазь (можно смешать одну часть спирта с двумя частями растительного масла). Часто для этой цели используется эфир, но при его применении нужно помнить о том, что эфир легко воспламеняется.
Когда прошли острые явления, то для лечения параличей народная медицина рекомендует различные лекарственные растения. Шиповник коричный — наружно отвар корней применяют для ванн при параличах и парезах. Ванны делаются через день. Курс лечения 20-30 ванн. Температура воды 37-38 градусов.

Пион уклоняющийся — 1 чайную ложку сухих корней измельчить и залить стаканом кипятка. Настоять в тепле 1 час, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 4-5 раз в день. Или 1 чайную ложку сухих измельченных корней залить 300 мл водки и настаивать в теплом месте 7 дней. Процедить. Принимать по 25 капель 3 раза в день.

Переступень белый (параличная трава) — 1 столовую ложку измельченных корней залить 300 мл водки. Настаивать в теплом месте 7 дней. Процедить. Принимать по 25 капель утром и вечером с водой после еды. Чистотел — 1 столовую ложку измельченного чистотела заварить 1 стаканом кипятка ровно на 15 минут. Процедить. Принимать по 2 столовые ложки три раза в день до еды. Курс лечения 2-3 недели.

Цитрусовые — разрезать на части 2 лимона средней величины и 2 апельсина, удалить косточки и пропустить через мясорубку. Полученную массу смешать с 2 столовыми ложками меда. Выдержать в стеклянной банке одни сутки при комнатной температуре, затем поставить в холодильник. Принимать по 1 столовой ложке два-три раза в день с чаем. Очистить от кожуры 1/2 лимона, измельчить, залить 1 стаканом настоя хвои (одну столовую ложки хвойных игл залить стаканом кипятка, настоять 1 час, процедить) и принимать натощак за час до еды или через час после еды в течение 2-3 месяцев.

Шалфей — сочетают прием внутрь настоя шалфея (1 столовая ложка на стакан кипятка, настаивать 1 час) с общими ваннами из шалфея (300 г на 10 литров воды). В ванну сначала наливают холодную воду, потом горячую, затем добавляют отвар шалфея.

Лавровый лист — 30 г измельченного листа залить стаканом растительного масла и настаивать, встряхивая ежедневно, в теплом месте в течение двух месяцев. Процедить и довести до кипения. Ежедневно втирать в парализованные места.

Или сделать мазь из порошка: лаврового листа — 6 частей, игл можжевельника (или пихты, сосны, ели) — 1 часть, сливочного масла — 12 частей. Втирать в парализованные места два раза в день.

Чилибуха (эхинопсия) — спиртовая настойка чилибухи способствует излечению от паралича. 1 столовую ложку травы залить 0,5 л водки и поставить в теплое место на 21 день. Процедить. Пить по 30 капель 3 раза в день.

Сумах дубильный (сумах красильный) — для лечения инсульта используют свежие листья. 1 чайную ложку их заваривают стаканом кипятка. Настоять, укутав, 1 час, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3-4 раза в день.

Зеленый чай — правильно заваренный зеленый чай оказывает хороший эффект на больных, перенесших инсульт. При приеме зеленого чая следить за давлением! Смешать по 100 г цветков ромашки, зверобоя, тмина и березовых почек. Одну столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, добавить еще 300 мл воды, довести до кипения. Пить в теплом виде с одной чайной ложкой меда по одному стакану утром за 20 минут до еды и вечером в 21 час. После приема лекарства не есть и не пить ничего. Пить ежедневно, пока смесь не кончится. Повторить лечение через шесть месяцев и через год.

К любому сердечному сбору добавить 4 наименования злаковых культур (овес, соя, гречка, пшено или любых других), череду, чистотел, подорожник, корень лопуха, чагу, бессмертник желтый (злаковых добавить по 100 г, трав — по две столовые ложки). Все пропустить через мясорубку и поместить в общую емкость. Тщательно перемешать. Расфасовать полученную смесь в поллитровые бутылки, так, чтобы они заполнились на 1/3, и на остальные 2/3 долить бутылки подсолнечным или оливковым маслом. Поставить в теплое место на два месяца. Ежедневно хорошо взбалтывать, не допуская появления осадка. Через два месяца все слить в одну емкость и нагреть до температуры 60 градусов. Не кипятить! После нагревания снова разлить по бутылкам и поставить в теплое место еще на 1 месяц (взбалтывать ежедневно). Через три месяца от начала приготовления лекарство готово. Втирать его в парализованные конечности через день. На ночь лекарство оставлять на теле. Через двадцать дней лечения — перерыв десять дней, затем сделать еще 10 втираний. Затем снова перерыв 10 дней. Точно так же провести второй и третий циклы лечения. Так же провести через месяц перерыва второй и третий циклы лечения (с месячным перерывом). Сделать перерыв в полгода и в таком же порядке провести еще два курса лечения.

Благотворно действуют на больных хвойные ванны. Рекомендуется больному ежедневно давать утром и вечером зубчик чеснока средних размеров и чайную ложку меда. Перенесшему инсульт на завтрак ежедневно готовить проросшие зерновые ростки. Ягоды бузины черной пьют с чаем.

Совет. После перенесенного инсульта больному нужно быть осторожным. Нельзя допускать умственного переутомления. Алкоголь, кофе, чай должны быть полностью исключены из рациона больного. По возможности уменьшить потребление в пищу масла, мяса и сахара. Никогда нельзя забывать о физических процедурах (доступных больному) и спорте.