Сок Нони Будь Здоров!
На правах рекламы
Партнеры
Медицинские анекдоты
| - Доктор, у меня голова кружится!.. - Сам вижу! |
Медицинские афоризмы
| Место клизмы изменить нельзя! |
Краснуха
Краснуха - это острая вирусная инфекция, которая возникает как у детей, так и у взрослых. В основном она проявляется в виде сыпи, лихорадки и поражения лимфатических узлов, хотя могут быть и другие возможные клинические симптомы.
Заражение краснухой во время беременности может привести к инфицированию плода и последующим нарушениям в его развитии (так называемый конгенитальный синдром).
Клинические проявления краснухи
Краснуха, приобретенная после рождения. При заражении краснухой после рождения болезнь протекает достаточно мягко, но взрослые могут иметь более тяжелые проявления в виде короткого периода недомогания, лихорадки и анорексии. Но ведущими симптомами являются все же поражение лимфатических узлов (задних ушных, шейных и подзатылочных), сыпь и лихорадка. Сыпь зачастую возникает сначала на лице и затем распространяется вниз по телу. Лихорадка же может вообще отсутствовать или иметь место лишь в течение нескольких первых дней.
Осложнения для данного вида краснухи нетипичны, а случаи присоединения бактериальной инфекции редки. Но есть осложнение, которое беспокоит в основном женщин, - это артрит, который поражает пальцы рук, запястья и колени. Артрит развивается одновременно с распространением сыпи и может занять несколько недель для излечения. Но переходы такого артрита в хронический крайне редки.
Другим осложнением краснухи может явиться склонность к кровотечениям, которая связана с уменьшением числа тромбоцитов (элементов крови, отвечающих за ее свертывание) и с поражением сосудов.
Конгенитальная краснуха. Материнская инфекция на ранних сроках беременности может привести к инфицированию плода. Классическими проявлениями конгенитальной краснухи являются катаракта, сердечные заболевания, глухота и многие другие. Аномалии могут быть как временными и проходящими (низкий вес при рождении, сниженное число тромбоцитов, увеличение размеров печени и селезенки, желтуха и пневмония), постоянными (глухота, глаукома, катаракта), так и постепенно развивающимися (задержка умственного развития, поведенческие нарушения).
Как и во многих инфекциях, передающихся от матери к плоду, крайне важен срок беременности, на котором произошло заражение. Инфицирование матери в первом триместре приводит к поражению плода в половине случаев, во втором триместре - в одной трети случаев.
Диагностика
Выделение вируса краснухи из клеточных культур, мочи и других секретов весьма трудоемкая и дорогостоящая операция.
Наиболее распространено исследование с помощью ферментного иммунологического анализа, при котором выявляются антитела IgG и IgM. Острая инфекция диагностируется тогда, когда анализ подтвержает наличие специфических антител к краснухе класса IgM.
Профилактика краснухи
Живая ослабленная вакцина краснухи была впервые создана в 1969 году.
Современная профилактическая стратегия состоит в том, чтобв иммунизировать всех новорожденных от 12 до 15 месяцев MMR вакциной.
Лечение краснухи
Лечение проводится обычно в домашних условиях. Когда у ребёнка сыпь, необходим постельный режим. Следует обеспечить ребенку полноценное питание, обильное питьё.
Специальное лечение не проводится, иногда применяют симптоматические средства. При появлении осложнений необходима срочная госпитализация.
Прогноз благоприятный. Повторное заражение краснухой невозможно.
Для предотвращения распространения инфекции детей изолируют от непереболевших краснухой в течение 5 дней с момента высыпания. Особенно важно предотвратить контакт больного ребёнка с беременными женщинами (на краснуха беременных ), поскольку заражение краснухой беременной может привести к порокам развития плода.
Вакцинация от краснухи входит в календарь прививок. Вакцину вводят подкожно или внутримышечно в 12 -15 месяцев и повторно в 6 лет. Специфический иммунитет развивается через 15-20 дней почти у 100% привитых и сохраняется более 20 лет.
Медицинские советы
| Первая помощь при отравлении химическими веществами |
| Уксусная эссенция. При таких отравлениях уксусом наблюдаются жгучая боль в области желудка и по всему ходу желудочно-кишечного тракта, сильная жажда, понос, отек слизистой рта и глотки.
Для оказания первой помощи необходимо: • давать жженую магнезию (1 столовая ложка на стакан воды), взбитый белок, активированный уголь, воду, молоко, слизистые отвары из риса и льняного семени, известковую воду; • положить холодные компрессы на область шеи, желудка; • вызвать «скорую помощь». Кислоты. К крепким кислотам относятся: азотная, соляная, серная, «царская водка» (смесь соляной и азотной кислоты) и др. При отравлении кислотами слизистая оболочка губ, рта, зева, задней стенки глотки обожжены, отечны, места ожогов покрыты налетами; струп — различной окраски в зависимости от кислоты, вызвавшей ожог (серо-черный при ожоге серной кислотой, желтый — азотной, беловатый — соляной, светло-серый или бурый — уксусной). Часто бывают ожоги кожи лица около рта и шеи. Отмечается резкая боль в местах ожога. Глотание затруднено. Резко усилено выделение слюны. Рвота кислыми массами с примесью крови. Пострадавший возбужден, стонет. Сильная боль в области желудка. Для оказания первой помощи необходимо: • срочное осторожное промывание желудка обильным количеством теплой воды (до 10 л) с добавлением соды (2%-ный раствор), жженой магнезии (20 г на 1 л воды) или же известковой водой; • давать яичный белок, кефир, молоко, активированный уголь, отвар льняного семени, крахмальный отвар, ледяную воду с измельченной золой и яичным белком; • вызвать «скорую помощь». При отравлении кислотами нельзя давать рвотные средства. При попадании на лицо или тело кислоту нужно срочно смыть большим количеством воды с добавлением щелочи, мела, магнезии, гашеной извести. Для этой же цели подойдет молоко или мыльная вода. При отравлении карболовой кислотой хорошим противоядием является известковый сахар. Его готовят следующим образом: 16 частей сахара, 40 частей воды, 5 частей гашеной извести. Раствор настаивается в течение 3 суток (часто помешивать). Затем его отфильтровывают через бумажный фильтр и выпаривают на водяной бане. Щелочи. При отравлении щелочами для оказания первой помощи необходимо: • срочно промыть желудок большим количеством теплой воды (до 10 л) или 1%-ным раствором уксусной либо лимонной кислоты; • больному давать пить лимонный сок, раствор лимонной кислоты, обволакивающие средства через каждые 5-10 минут по 1 столовой ложке; • вызвать «скорую помощь». Если щелочь попала на кожу или слизистые, ее необходимо немедленно стереть кусочком материи, а затем смыть большим количеством воды с уксусом или лимонным соком. Для промывания можно использовать 1%-ный раствор любой кислоты. Совет. Если человек случайно попал в ванну или яму с известью, его надо как можно быстрее вытащить оттуда, облить водой из шланга и посадить в ванну с теплой водой. Воду следует менять по мере загрязнения. В дальнейшем лечение такое же, как при химических ожогах. Антифриз. При отравлении антифризом симптомы напоминают таковые при опьянении: эйфория, возбуждение, сменяющееся вскоре угнетением, головной болью, головокружением, тошнотой, рвотой. Появляются боли в области желудка, сильная жажда. Смерть в раннем периоде может наступить от поражения центральной нервной системы. При отравлении антифризом следует: • промыть желудок большим количеством воды (до 10 л) с добавлением активированного угля или танина; • полезно кровопускание; • вызвать «скорую помощь». Инсектициды. К этим соединениям относятся тиофос, карбофос, хлорофос и др. Отравление происходит при попадании этих веществ на кожные покровы, в дыхательные пути и желудок. При отравлении инсектицидами различают три стадии: В первой стадии пострадавший возбужден, жалуется на стеснение в груди, головокружение, тошноту, снижение зрения. Возникают нарушения психической сферы: человек становится агрессивным, часто отказывается от лечения, его преследует чувство страха. По мере всасывания ядовитого вещества в кровь появляются потливость, слюнотечение, рвота, повышение артериального давления, учащение пульса, режущие боли в области желудка. На второй стадии отравления отмечаются судороги, пострадавший заторможен, зрачки сужены, слюнотечение и потоотделение усиливаются. Часто пострадавший впадает в коматозное состояние, появляются судорожные подергивания отдельных групп мышц, еще больше повышается артериальное давление, появляется понос, учащается мочеотделение. Третья стадия — стадия параличей. Пострадавший находится в состоянии комы. Резко нарушена деятельность сердца, дыхательного центра, нервной системы. Для оказания первой помощи следует: • срочно промыть желудок (3-4 раза по 10-15 л воды); • внутрь дать вазелиновое масло (100-200 мл), отвар льняного или конопляного семени, отвар крахмала, миндальное молоко, солевое слабительное (сульфат магния — 50 г); • несколько раз дать по 1 столовой ложке жженой магнезии с водой (при отсутствии магнезии можно дать 5-10 капель очищенного скипидара с равным количеством гофманских капель); • поставить очистительную клизму из теплой воды с добавлением небольшого количества глицерина; • при остановке дыхания и сердечной деятельности провести непрямой массаж сердца и искусственное дыхание; • вызвать «скорую помощь». Дихлорэтан. Он действует на печень, центральную нервную систему и сердце. При отравлении этим веществом максимальная концентрация его в крови наблюдается через 3-4 часа. Пострадавший жалуется на тошноту, рвоту, обильное слюнотечение, боли по всему животу, понос, головную боль. Отмечается резкое возбуждение центральной нервной системы. В конечной стадии — почечная и печеночная недостаточность, кома. Для оказания первой помощи следует: • сделать пострадавшему обильное многократное промывание желудка; • дать внутрь 100 мл вазелинового масла; • сделать глубокую очистительную клизму; • провести непрямой массаж сердца и искусственное дыхание; • вызвать «скорую помощь». Мышьяк. При отравлении мышьяком наблюдается постоянный понос, неукротимая рвота, обезвоживание, ослабление сердечной деятельности, коллапс. Для оказания первой помощи следует: • удалить из желудка токсические продукты, вызвав рвоту (давать пить теплую подсоленную воду в большом количестве и т. д.); • через каждые 5 минут давать пострадавшему жженую магнезию по 1 чайной ложке (для получения раствора 1,5 столовой ложки магнезии растворяют в 200 мл воды). Если в наличии есть специальное «мышьяковистое противоядие», то давать его через каждые 5 минут по 1 столовой ложке; • промыть кишечник, сделав глубокую клизму из чистой воды; • вызвать «скорую помощь». Сулема. При отравлении сулемой наблюдаются рвота с кровью, сильные боли и рези в области желудка и кишечника, повышение температуры, отсутствие мочи, боли в суставах и костях, судороги. Для оказания первой помощи следует: • вызвать рвоту у пострадавшего; • дать выпить большое количество молока с яичным белком. При сильном отравлении разболтать в 2 стаканах молока или воды 15-20 яичных белков и дать выпить сразу; • через полчаса дать выпить такую же порцию (процедура вызовет рвоту и хорошо прочистит желудок); • через каждые 5 минут давать пострадавшему щелочи, известковую воду, мел, соду, магнезию; • при отсутствии щелочей давать парное или свежее молоко. Часто хороший эффект дает прием мелкого порошка древесного угля в овсяном отваре. Давать через час по столовой ложке. При отравлении сулемой больному ни в коем случае нельзя давать соль (включая английскую). В народной медицине рекомендуется при отравлении мышьяком, сулемой, ярью и другими минеральными ядами принимать молоко, сливочное масло, растительный жир, древесный уголь в порошке. В старинных народных лечебниках при отравлении сулемой, ртутью, суриком, мышьяком, белилами рекомендуется 1 кг чистой просеянной золы залить 3 л воды и кипятить в течение 10 минут. Затем слить чистый щелок и давать пить пострадавшему по 150 мл через каждые 15 минут. Запивать парным молоком (пить тоже по стакану). Лечение продолжать до тех пор, пока не исчезнут боли и жжение в желудке. |