Справочник заболеваний Заболевания на букву П Пиопневмоторакс
Сок Нони Будь Здоров!
На правах рекламы
Партнеры
Медицинские анекдоты
| Мать приходит с дочкой на прием к врачу. - Не знаю, что делать. У моей дочки все время глаза навыкате, улыбка с лица не сходит... Врач: - Я вам посоветую косичку послабее заплетать... |
Медицинские афоризмы
| Ничто так не беспокоит частного врача так, как то, что его пациента ничто не беспокоит. |
Пиопневмоторакс
Пиопневмоторакс скопление гноя и воздуха в плевральной полости с различной степенью коллапса легкого. Чаще всего заболевание имеет мета- и парапневмоническое происхождение и возникает в результате прорыва абсцесса легкого с образованием бронхоплеврального свища. Возможен травматический генез. В основе пиопневмоторакса всегда лежит инфекционное начало (стафило- и стрептококковая деструкция легких, синегнойная палочка, анаэробы, реже пневмококки).
Симптомы
Различают 3 клинические формы.
1. Острая, бурно возникающая: картина сердечного коллапса, внезапно появившийся коробочный звук при перкуссии над бывшим притуплением, прогрессирующий пневмоторакс (иногда напряженный); не исключена клиника псевдоабдоминального синдрома.
2. Мягкая форма: прорыв гнойника в замкнутое, осумкованное пространство. Умеренная боль в боку. Инверсия физикальных признаков, ухудшение состояния больного с той или иной формой деструкции легочной ткани (даже относительно гладко текущей пневмонией) всегда служат поводом к поиску возникшего пневмоторакса.
3. Стертая форма - момент прорыва в плевральную полость трудно уловим. Важны нюансы: динамическое наблкюдение за состоянием больного и регулярный рентгенологический контроль.
Лечение
Лечение в хирургическом стационаре. При остром пиопневмотораксе показано неотложное дренирование плевральной полости, чаще в третьем - четвертом межреберье по среднеключичной линии с целью разрешения напряженного пневмоторакса, а уже потом - адекватное дренирование для эвакуации гноя.
Прогноз серьезный.
Медицинские советы
| Выбор семейного врача при переезде |
| Выбор семейного врача - это, возможно, самое важное дело, которое предстоит сделать при переезде на новое место жительства. От него, или от нее, будут зависеть ваша жизнь и здоровье. Врач, который вполне устраивает одного человека, не всегда может устраивать другого. Врачи - это тоже люди, личности, и между ними и пациентами может возникнуть непонимание. Самое важное для пациента - это безопасность и доверие к врачу. При переезде на новое место жительства хорошими советчиками могут оказаться друзья и соседи. Посетите врачей, которых они вам порекомендовали, для предварительной беседы, чтобы узнать, что они из себя представляют. Узнайте часы приема, какие услуги врач оказывает в неприёмные часы, и понаблюдайте за тем, как он к вам относится. |