Справочник заболеваний Заболевания на букву П Плазмаферез
Сок Нони Будь Здоров!
На правах рекламы
Партнеры
Медицинские анекдоты
| Из-за аптечного прилавка: - Мужчина! Произошла ошибка - я вам вместо хлористого калия отпустила цианистый! - Ну и что? - Как что?!! Добейте в кассу 10 копеек! |
Медицинские афоризмы
| Первое правило анестезиолога:"Не спустив, не вынимай!" |
Плазмаферез
Плазмаферез - современный, зачастую безальтернативный, метод лечения заболеваний различных органов и систем. Процедура заключается в разделении крови на клеточные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и т.д.) и плазму, т.е. жидкую часть крови, в которой растворены патологические и метаболические компоненты - носители причин болезней. Плазма отделяется от клеточных элементов и удаляется вместе с токсинами и патологическими элементами, в организме ее замещают различными стерильными растворами, клеточные элементы возвращаются пациенту.
Плазмаферез отличается от кровопускания временным удалением части крови (в конце процедуры форменные элементы возвращаются в кровеносное русло). В результате проведения плазмафереза, активизируется система защиты, в ответ на удаление части крови, без последствий потери жизненно важных форменных элементов крови.
Лечебное действие плазмафереза основано на возможности удаления из организма вместе с плазмой избыточного количества патологических продуктов, играющих патогенетическую роль в развитии заболеваний и их осложнений. Плазмаферез, как универсальный метод эфферентный терапии, способствует выработке стойкой иммунной защиты организма.
После удаления плазмы сгущенная клеточная масса крови («эритромасса») разводится изотоническим раствором натрия хлорида и возвращается пациенту.
Для полноценной санации внутренней среды обычно требуется 4-6 сеансов плазмафереза, за которые удаляется в общей сложности 1-2 объема циркулирующей плазмы (ОЦП). Рассчитать ОЦП можно индивидуально, исходя из того, что на 1кг. массы тела у мужчин приходится 43 мл. плазмы, а у женщин – 41 миллилитр. Интервалы между процедурами составляют 1-2 дня.
При таком режиме, даже при замещении плазмы только изотоническим раствором натрия хлорида, не наступает каких-либо существенных сдвигов основных компонентов внутренней среды (белков, жиров, углеводов, электролитов, гормонов и т.п.).
Медицинские советы
| Ишемический инсульт |
| Для развития ишемического инсульта и размягчения мозговой ткани обычно требуется не полное прекращение кровотока, а уменьшение его хотя бы на 40-50 процентов. Развитию такого инсульта способствует патологическое изменение стенок артерий, замедление тока крови, пониженное кровяное давление и изменения в биохимическом составе крови. В результате ишемии мозговой ткани образуется очаг серого размягчения и в последующем образуется киста и рубцовые изменения ткани мозга.
Ишемический инсульт наблюдается преимущественно у лиц пожилого возраста. Предвестниками заболевания часто являются головные боли, потемнение в глазах, дезориентировка в пространстве и во времени. Ишемический инсульт развивается чаще всего ночью или под утро, особенно после предшествующего психического перенапряжения. При тромбозе сосудов мозга отмечается бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек, пульс слабый, артериальное давление часто снижено, дыхание поверхностное, температура нормальная. Очаговые симптомы зависят от величины и локализации очага ишемического инсульта. Могут наступить параличи и парезы конечностей, как односторонние, так и двусторонние (моноплегия и гемиплегия), зрительные расстройства. Совет. Вольным с острыми нарушениями мозгового кровообращения необходимо обеспечить полный покой, особую осторожность необходимо соблюдать при вынужденных транспортировках больного. Если инсульт произошел дома, больного не следует транспортировать в больницу в течение 2-3 недель, конечно, при возможности обеспечения надлежащего лечения и ухода. Больному при ишемическом инсульте нужен полный покой. Срочно вызвать врача. При высоком давлении показано кровопускание. Все лечебные мероприятия в остром периоде болезни должны быть направлены на остановку кровотечения и борьбу с отеком мозга. На голову кладут пузырь со льдом, к ногам грелки. Последующее восстановительное лечение проводится теми же средствами, что и при мозговом инсульте. Диета больных должна быть по преимуществу молочно-растительной. Нельзя давать кислых, острых, соленых блюд (повышается кровяное давление). Категорически запрещаются употребление алкоголя и табакокурение. Несколько недель после инсульта больной должен соблюдать строгий постельный режим. Чай и кофе должны быть полностью исключены из рациона. Исключение можно сделать для зеленого чая, который дается в умеренных количествах. |