Справочник заболеваний Заболевания на букву П Пневмоторакс
Сок Нони Будь Здоров!
На правах рекламы
Партнеры
Медицинские анекдоты
| Заползает к психиатру человек. Доктор: - Так, кто здесь у нас, черепашка, яшерка, змейка? - Нет, доктор, я высоты боюсь. |
Медицинские афоризмы
| Бесплатный врачебный совет - плохой совет |
Пневмоторакс
Пневмоторакс - это проникновение и скопление воздуха в полости плевры.
Разновидности пневмоторакса: открытый, закрытый, клапанный, травматический, спонтанный, искусственный.
Причины
Пневмоторакс у детей первых дней жизни чаще всего возникает в результате разрыва ткани легкого при проведении искусственной вентиляции легких. Причиной разрыва легкого может также служить повышенное внутрибронхиальное давление, возникающее в процессе родов, или порок развития легких (кисты, буллы). Возможно развитие пневмоторакса и при осложненном течении воспалительных процессов в легких, например, прорыве абсцесса легкого в плевральную полость с образованием пиопневмоторакса.
Клиническая картина определяется характером и тяжестью патологического процесса в легких и выраженностью внутригрудного напряжения. В случае напряженного (клапанного) пневмоторакса состояние ребенка прогрессивно ухудшается, появляются и быстро нарастают беспокойство, затрудненное дыхание, одышка, цианоз. Выявляются коробочный перкуторный оттенок звука, смещение границ сердца и средостения в сторону, противоположную напряжению; дыхательные шумы над стороной поражения не выслушиваются, отмечается выраженная тахикардия. Рентгенологически определяют коллапс легкого, смещение границ сердца и средостения в здоровую сторону. При разрывах легочной ткани может также развиться эмфизема средостения. В этих случаях к указанным симптомам присоединяется одутловатость лица, подкожная крепитация на шее и туловище вплоть до мошонки. На рентгенограмме обнаруживают пневмомедиастинум, четко контурируются границы вилочковой железы.
Напряженный пневмоторакс
Напряженный пневмоторакс развивается в случае, когда воздух, попавший из легких или через рану грудной стенки в грудную полость, задерживается внутри, вызывает коллапс легкого на стороне травмы. При этом в результате смещения средостения и трахеи в противоположную сторону и сопутствующего уменьшения венозного возврата ухудшается сердечная деятельность.
Признаки напряженного пневмоторакса- Расстройство дыхания.
- Смещение трахеи к противоположной стороне.
- Одностороннее отсутствие дыхательных шумов.
- Расширенные шейные вены.
- Цианоз (синюшность кожных покровов).
Открытый пневмоторакс
Обширные дефекты грудной стенки создают “раздувание грудной клетки” и вызывают нарушение вентиляции в результате коллапса (спадения) легких.
Лечение пневмоторакса
Лечение пневмоторакса консервативное: плевральная пункция, дренирование плевральной полости. В тяжелых случаях при неэффективности указанных манипуляций выполняют бронхоскопию и временную окклюзию бронха поврежденной доли. При наличии нарастающей эмфиземы средостения показано оперативное вмешательство, заключающееся в дренировании переднего средостения силиконовой трубкой через разрез над вырезкой грудины.
Прогноз обычно зависит от степени выраженности симптомов родовой травмы, исходного состояния ткани легкого к моменту развития пневмоторакса, своевременности оказания лечебных мероприятий, особенно при клапанном его характере.
Медицинские советы
| Желудочно-кишечные кровотечения |
| Желудочно-кишечные кровотечения могут возникнуть при опухолях, полипах, язвах и других заболеваниях желудка и кишечника. Основными симптомами таких кровотечений является стул темно-коричневого цвета и рвота с примесью крови. Цвет излившейся крови зависит от места возникновения кровотечения. Так, при желудочном кровотечении стул будет иметь дегтеобразный цвет, при кровотечениях из тонкого и верхних отделов толстого кишечника — коричнево-красный и, наконец, при кровотечениях геморроидальных стул будет окрашен в ярко-красный или алый цвет.
При появлении первых признаков желудочно-кишечного кровотечения больному рекомендуется лечь в постель, не принимать никакой пищи, на живот положить лед или компресс с холодной водой. Периодически давать хорошее народное кровоостанавливающее средство — настой хвоща полевого и бузины в равных частях. Нельзя пить много жидкости. Воду нужно пить по одномудва глотка в холодном виде. Совет. Любое кровотечение из органов желудочно-кишечного тракта говорит о серьезном заболевании. Необходимо срочно вызвать врача, а до его прихода можно поставить клизму из 1%-ного раствора таннина, лежать на спине и не принимать никакой пищи. В народной медицине при внутренних кровотечениях рекомендуются различные растительные лекарственные препараты. Хвощ полевой — 1 столовая ложка травы заливается стаканом кипятка. Настаивать 1 час, процедить. Пить по 1/2 стакана 3-4 раза в день через час после еды. Отвар травы хвоща чаще всего применяется при кровотечениях из желудка и кишечника. Черника обыкновенная. Применяется в виде чая по 1/2-1 стакану 3 раза в день или в виде клизм при геморроидальных кровотечениях. Горец перечный (водяной перец) — 1 столовую ложку сухой травы заливают 2 стаканами кипятка. Настаивать 1 час, процедить, отжать. Принимать по 2/3 стакана 3 раза в день при желудочных и геморроидальных кровотечениях. Щавель конский — 1 столовую ложку измельченных корней залить 200 мл воды, кипятить 15 минут на слабом огне, настаивать 2 часа, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 4-5 раз в день. Бессмертник розовый (кошачья лапка) — 1 столовую ложку цветочных корзинок заварить 200 мл кипятка, настаивать 1 час, процедить. Принимать по 1 столовой ложке через каждые 2 часа при желудочно-кишечных, геморроидальных и легочных кровотечениях. |