Медикал Бест

Торговые названия:

Propecia a 1 мг таб. Бут. 30 таб Merck U.S.
Proscar a 5 мг таб Бут. 100 таб Merck U.S.

Финастерид – это ингибитор 5-а редактазы, который является энзимом, отвечающим за превращение тестостерона в дигидротестостерон. Этот препарат способен значительно уменьшить сывороточную концентрацию дигидротестостерона, тем самым, уменьшая нежелательные андрогенные эффекты, вызываемые его присутствием. Действует быстро, одна таблетка 1 мг уменьшает концентрацию дигидротестостерона на 65% за 24 часа. В медицинских целях этот препарат используется для лечения двух заболеваний. Сначала финастерид выпускался в США под названием Проскар и применялся у пациентов с доброкачественной гиперплазией простаты (увеличение простаты).

Недавно (в Декабре 1997) финастерид был одобрен для лечения облысения. Сейчас есть ещё одно торговое название лекарства Пропеция, являющееся тем же самым препаратом, но только одна таблетка содержит 1/5 дозы Проскара. Долгое время учёные считали, что причиной мужского облысения был только дигидротестостерон (наряду с генетическими факторами), поэтому после выпуска Проскара практически не сомневались, что финастерид будет применяться для этой цели. Это было прорывом для мужчин, страдающих облысением.

Благодаря своей специфической природе финастерид не оказывает большого влияния на другие гормоны в организме. Он не связан с андрогенным рецептором и не обладает андрогенными, антиандрогенными, эстрогенными или антиэстрогенными свойствами. Он не должен влиять на уровень кортизола, гормона, стимулирующего щитовидную железу, или тироксин, и не должен изменять уровень холестерола альфа-липопротеинов высокой или низкой плотности. Изменения лютеинизирующего или фолликулостимулирующего гормонов незначительны, этот препарат не влияет на систему гипоталамус-гипофиз-яички.

В небольшом количестве случаев снижение уровня дигидротестостерона вызывало сексуальные нарушения. Хотя жалобы не были частыми, эту проблему можно быстро решить, прекратив приём препарата. Интересно, что финастерид увеличивает уровень тестостерона на 15%, так как большее количество андрогена не меняется энзимом редактаза.

Проскар / Пропеция имеет большой потенциал для атлетов, употребляющих стероиды. Как вы знаете, метаболит дигидротестостерона является причиной нежелательных андрогенных явлений, вызываемых приёмом тестостерона. Высокий уровень дигидротестостерона, накапливающийся в некоторых тканях, вызывает такие явления, как жирная кожа, прыщи, рост волос на теле и лице и облысение. Минимизируя выработку дигидротестостерона, мы уменьшаем многие побочные эффекты и стабилизируем уровень тестостерона.

Во многих случаях Проскар / Пропеция можно сочетать с другими стероидами (такими эфирами тестостерона, как ципионат, энантат, Сустанон и др.), Халотестином и метилтестостероном, обладающих меньшей андрогенной способностью. Конечно, не нужно забывать, что все стероиды активизируют андрогенный рецептор. Хотя этот препарат уменьшает андрогенную деятельность, не существует препарата, способного полностью устранить появление побочных явлений при приёме стероидов.

Следует отметить и то, что финастерид блокирует энзим 2-го типа 5а редактазы. В человеческом организме имеется 2 изофермента, 1-ый тип и 2-ой. 5-а редактаза 1-го типа преобладает в сальных железах кожи. Энзим 5-а редактазы 2-го типа находится главным образом в простате и волосяном фолликуле (в том числе). Хотя энзим 2-го типа отвечает за 2/3 дигидротестостерона, циркулирующего в организме, небольшое количество дигидротестостерона может вырабатываться в организме энзимом 1-го типа.

Поэтому финастерид эффективен при выпадении волос, а с прыщами и ростом волос на теле и лице борется хуже (это отделы, где действует энзим 1-го типа). Конечно, уменьшение сыворотки дигидротестостерона окажет благоприятное воздействие на побочные явления. В любом случае это не является основной проблемой, так как мужчины, принимающие этот препарат, главным образом озабочены облысением. От жирной кожи или роста волос на спине/плечах можно избавиться другими средствами или с этим просто смириться. Те, кто пользуется препаратами, знают, что эти проблемы временные.

А облысение может стать серьёзной проблемой, часто необратимой. Нужно также помнить, что тестостерон, Халотестин и метилтестостерон – единственные гормоны, которые преобразуются в более сильные стероиды при помощи 5-альфа редактазы. Полагаю, что Болденон и метандростенолон тоже, но незначительно. Возможно, есть и другие стероиды, преобразующиеся в более сильные метаболиты посредством 5а редуктазы, но они сейчас не пользуются популярностью.

Нет исследований того, какая доза будет самой оптимальной при приёме стероидов. По логике, 1 таблетка по 1 мг Пропеции в день достаточно. В клинической практике одна единственная таблетка даёт сильный эффект. Но если спустя какое-то время андрогенное действие слишком большое, то можно увеличить количество таблеток в день или перейти на Проскар (таблетка 5 мг). Проскар / Пропеция – достаточно дорогие препараты, при увеличении дозы их использовать накладно. Возможно, лучше сохранять дозировку на минимально эффективном уровне.

И дело здесь не в цене, а в том, что во многих случаях дигидротестостерон оказывает положительное влияние на нервную и репродуктивную системы. При уменьшении его концентрации возможны не только сексуальные нарушения, но и уменьшение силы, накопленной за время терапии тестостероном (это связано с воздействием дигидротестостерона на нейромышечную систему). В любом случае при употреблении этого препарата, нужно руководствоваться советом «использовать только при необходимости».

Важно отметить, что женщинам этот препарат не принесёт большой пользы (хотя тестостерон не является стероидом для женщин), и они должны быть очень осторожными с ним. Беременным и тем, кто может забеременеть, никогда нельзя принимать таблетки финастерида. Блокирование дигидротестостерона может вызвать серьёзные нарушения развития плода, даже при приёме малого количества препарата.

Так как вещество впитывается через кожу, подержать сломанную таблетку может быть достаточно. Так как женщины обычно воздерживаются от тестостерона, и Проскар / Пропеция были специально разработаны для мужчин, не стоит и говорить об эффективности этого вещества при борьбе с симптомами маскулинизации.