Медикал Бест

Пациенты получали инъекции 5000ЕД BTX-B в 20 точек вокруг мочевого пузыря. Уродинамические параметры и данные анкетирования анализировались до исследования, на 10-й неделе, на 6-м и 9-м месяце после вмешательства. Пациенты получали инъекции 5000ЕД BTX-B в 20 точек вокруг мочевого пузыря. Уродинамические параметры и данные анкетирования анализировались до исследования, на 10-й неделе, на 6-м и 9-м месяце после вмешательства.

19 женщин и 6 мужчин участвовали в исследовании. 5 пациентов имели нейрогенный мочевой пузырь, у 20 пациентов природа ГАМП была невыяснена. Только семь пациентов с ИГД почувствовали улучшение на 10-й неделе исследования. Тем не менее, симптомы возвратились у этих пациентов в среднем на 136-й день после инъекции (106-151 дни). 16 пациентов (13 ИГД и 3 НГД) отметили незначительное улучшение сразу после инъекции, но к 1-му посещению симптоматика вновь ухудшилась. Два пациента (с НГД) не почувствовали улучшения.

При анализе группы в целом, через 10 недель были следующие улучшения: снижение эпизодов недержания мочи (в среднем с 8 до 4 в день) (р=0.001), снижение суммы баллов при анкетировании по King s Health анкете (р=0.019), увеличение объема мочеиспускания при первом императивном позыве (с 116 до 197 мл, р=0.018) и увеличение максимальной емкости мочевого пузыря (с 209 до 294 мл, р=0.019). Когда 18 пациентов, которые не отмечали улучшения к 10-й неделе, были проанализированы отдельно, оказалось, что у них по сравнению с начальным уровнем достоверно снизилось только количество эпизодов мочеиспускания (р=0.019). Ни один пациент не дошел до 6-месячного рубежа.

Выводы. BTX-B эффективен при лечении некоторых пациентов с уродинамически доказанной гиперактивностью детрузора. Эффект при этой терапии недлительный и исчезает к 10 неделям после проведения инъекций.

Источник:Graham H., Watkins A., Wareham K., Urol Suppl 2006; 5(2); 118.